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衛(wèi)生技術評估是什么?為什么要盡快打通應用“最后一公里”?

2024-08-16 13:17:11 來源:新華網(wǎng)

隨著科技的飛速發(fā)展,醫(yī)療領域不斷涌現(xiàn)出新藥物、新技術和新的治療方法,極大提高了醫(yī)療服務水平。然而,這些新藥物是否有效,新技術是否安全可靠,是否能夠降低老百姓的醫(yī)療負擔,成了亟待回答的問題。衛(wèi)生技術評估(Health Technology Assessment,簡稱HTA)作為一套科學評估工具,在很大程度上能夠解決上述問題,減輕人民的醫(yī)療負擔,從而在醫(yī)患間形成公開、透明的醫(yī)療新格局。

為推動我國HTA事業(yè)的快速發(fā)展,提升管理水平和實施效果,近日“衛(wèi)生技術評估(HTA)全流程實踐暨數(shù)智技術賦能中國特色衛(wèi)生技術評估管理體系建設研討會”在京舉辦,此次研討會旨在匯聚行業(yè)智慧,探討創(chuàng)新策略,共同推動HTA事業(yè)邁向新高度。

衛(wèi)生技術評估(HTA)全流程實踐暨數(shù)智技術賦能中國特色衛(wèi)生技術評估管理體系建設研討會現(xiàn)場

全過程審視,HTA多維度保障患者權益與醫(yī)療資源配置

近年來,隨著醫(yī)療技術飛速發(fā)展和人口老齡化加劇,全球各國都面臨著如何在有限的衛(wèi)生資源條件下滿足不斷增長的健康需求的挑戰(zhàn)。

衛(wèi)生技術評估(Health Technology Assessment, HTA)是指對醫(yī)療保健領域中的各種技術進行系統(tǒng)的評估,以提供高質(zhì)量的證據(jù),支持決策制定。最新的國際定義強調(diào)HTA的多維度性和綜合性,涵蓋了對新技術、藥品、設備、手術方式以及公共衛(wèi)生干預措施的臨床效果、經(jīng)濟性、倫理影響和社會影響的綜合評估。HTA的目標是通過評估這些技術的效果、安全性、成本效益以及對社會和倫理的影響,幫助政府、醫(yī)療機構、保險公司和公眾作出明智的決策。

復旦大學教授胡善聯(lián)表示,HTA在現(xiàn)代醫(yī)療體系中的重要性不言而喻。隨著醫(yī)療技術的飛速發(fā)展,新技術、新藥物不斷涌現(xiàn),為我們提供了更多的治療選擇。然而,這些技術的安全性、有效性和經(jīng)濟性都需要經(jīng)過嚴格評估,“HTA正是一種科學、系統(tǒng)的評估方法,它通過對衛(wèi)生技術的全面審視,為決策者提供了科學依據(jù),有助于優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升醫(yī)療服務質(zhì)量,并保障患者的權益?!?/p>

此外,HTA在醫(yī)療政策制定與資源配置中的關鍵作用同樣不容忽視。面對醫(yī)療資源緊張的現(xiàn)狀,如何實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置與高效利用,成為醫(yī)療機構面臨的挑戰(zhàn)。胡善聯(lián)表示,HTA通過深入剖析不同技術的綜合價值,為醫(yī)療機構提供明確指引,幫助其精準識別更具價值的技術選項,更好地滿足患者的實際需求,促進醫(yī)療資源的優(yōu)化配置與高效利用。

發(fā)展迫在眉睫,打通HTA應用“最后一公里”

近年來,我國在HTA領域取得了顯著進步。隨著國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和投入不斷增加,HTA作為提升醫(yī)療服務質(zhì)量和效率的重要手段,逐漸受到政府、醫(yī)療機構和學術界的廣泛關注。國家衛(wèi)健委等部門相繼出臺了系列政策文件,明確了HTA在醫(yī)療技術管理和政策制定中的重要作用,并推動跨學科專家團隊的建設和評估方法的規(guī)范化。同時,一些科研機構和高校也積極開展HTA的理論研究和實踐應用,培養(yǎng)了一批具備專業(yè)知識和技能的HTA人才。國內(nèi)部分醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)院、第三方機構也積極開展了衛(wèi)生技術評估實踐

然而,盡管中國HTA取得了長足發(fā)展,但仍面臨諸多挑戰(zhàn)。廣州市中維公益衛(wèi)生技術評估研究所創(chuàng)始人侯為貴表示,目前中國HTA的“最后一公里”問題仍亟待解決——即將評估結果有效轉化為政策與實踐。

侯為貴認為,政府應加大對HTA的支持力度,制定更為完善的政策和法規(guī)體系。通過立法形式確立HTA的法律地位和價值,明確其在醫(yī)療政策制定和資源分配中的重要作用;同時,完善衛(wèi)生技術評估流程,組建國家認定的獨立衛(wèi)生技術評估機構,完善衛(wèi)生健康循證決策機制;其次,醫(yī)療機構和學術機構應積極參與HTA的實踐和應用。通過建立完善的HTA組織管理體系和流程規(guī)范,確保評估工作的科學性和規(guī)范性。

構建中國特色HTA管理體系 推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

展望未來,構建具有中國特色的HTA管理體系成為推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關鍵一步。這一體系不僅應立足于循證醫(yī)學的堅實基礎,還需深度融合中國國情與醫(yī)療實踐特色,確保HTA工作既科學規(guī)范又貼近實際需求。

正如侯為貴所言,“中國特色應體現(xiàn)在真實世界數(shù)據(jù)的獲取、專家?guī)斓慕⒁约叭鞒痰膽蒙希浞职l(fā)揮中國的治理優(yōu)勢,統(tǒng)籌整合資源,同時應加強對現(xiàn)有醫(yī)藥的再評估優(yōu)化資源配置,并加快新藥和醫(yī)療設備的評估速度,讓社會受益?!?/p>

國家衛(wèi)健委衛(wèi)生技術評估重點實驗室主任、復旦大學公共衛(wèi)生學院陳英耀教授認為,HTA不僅是工具,更需為衛(wèi)生體系重塑和中國式現(xiàn)代化健康事業(yè)發(fā)展出力。

中國藥科大學副教授周吉芳提到,他所在的中國藥科大學團隊致力于建立一套標準化的真實世界研究質(zhì)控規(guī)范,通過標準化的方法提高證據(jù)生成的效率和自動化程度,進而推動這些證據(jù)在實際醫(yī)療決策中的應用。將HTA報告應用于管理中,協(xié)調(diào)各方利益,形成具有中國特色的管理體系

專家認為,評估結果的有效應用與轉化是構建中國特色HTA管理體系的核心目標,需要建立健全的HTA報告披露機制,確保評估結果公開透明,為政府決策、醫(yī)保談判、藥品集采等提供科學依據(jù)。同時,推動醫(yī)療機構和醫(yī)生在日常診療中積極采納HTA報告,提高診療決策的科學性和患者滿意度。通過實際應用中的反饋和調(diào)整,不斷優(yōu)化和完善HTA管理體系,形成良性循環(huán)。

此外,政策支持和立法保障是構建中國特色HTA管理體系的重要基石。與會專家表示,政府應出臺相關政策文件明確HTA的法律地位和價值導向,衛(wèi)生技術評估的制度化、法制化是衛(wèi)生技術評估公正性、權威性、決策轉化運用的根本保障。

責任編輯:馮亮
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