兒童青少年健康是全民健康的基石。22日,國家疾控局等4部門聯(lián)合發(fā)布《中小學生超重肥胖公共衛(wèi)生綜合防控技術(shù)導則》,明確三級預防干預技術(shù)和相關(guān)標準,部署綜合防控我國中小學生超重肥胖問題。新華社記者專訪相關(guān)疾控專家,就防控要點進行解讀。
看點一:構(gòu)建中小學生超重肥胖綜合防控技術(shù)體系
中國疾控中心數(shù)據(jù)顯示,當前,我國6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率約為19%。
“隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展,兒童青少年超重肥胖狀況整體呈快速增長趨勢?!敝袊部刂行臓I養(yǎng)與健康所副所長劉愛東表示,這一現(xiàn)狀亟需加強干預。
導則明確提出預防為主、早期干預和疾病預警的三級預防策略和對應技術(shù)。
其中,一級干預技術(shù)主要通過風險評估、生活方式管理等措施,預防超重肥胖的發(fā)生;二級干預技術(shù)側(cè)重通過開展篩查和早期干預,控制超重肥胖的發(fā)生發(fā)展,預防相關(guān)疾??;三級干預技術(shù)聚焦對嚴重肥胖及肥胖伴有臨床危險因素的學生,開展聯(lián)合干預,防止肥胖及相關(guān)疾病發(fā)展。
參與起草該導則的專家、中國疾控中心營養(yǎng)與健康所研究員張倩表示,作為導則的重點內(nèi)容,三級預防干預技術(shù)對各地防控工作具有重要指導意義。“技術(shù)主要從評估篩查、生活干預、及時診斷治療等方面入手,開展分級防控?!?/p>
看點二:促進健康飲食與運動日常化
劉愛東介紹,肥胖本身是一種疾病,也是多種慢性疾病的危險因素。“兒童肥胖影響兒童的運動能力及骨骼發(fā)育,會對行為、認知及智力產(chǎn)生不良影響。同時,肥胖及其相關(guān)健康風險還可持續(xù)至成年期。”
導則強調(diào)通過日?;娘嬍?、運動手段防止肥胖:
——促進健康飲食,做到少鹽、少油、少添加糖,鼓勵學校配備有資質(zhì)的專兼職營養(yǎng)指導人員。
——保證身體活動,促進運動日?;膭顚W校每天開設1節(jié)體育課。
怎么吃、運動量、睡眠時間都有標準可循:
參照《學生餐營養(yǎng)指南》(WS/T 554-2017)等標準提供學生餐;每周至少3天進行增強肌肉和骨骼的運動;久坐45分鐘后應起身活動,每天視屏時間少于2小時,保持充足睡眠……
看點三:強調(diào)多方協(xié)作與科技支撐
研究顯示,肥胖的發(fā)生受遺傳、環(huán)境和社會文化的共同影響,不同成長階段、不同情況的中小學生防控重點各有不同。專家表示,專業(yè)機構(gòu)、家庭、學校、社區(qū)的密切協(xié)作,是推動防控工作落地見效的重中之重。
比如,對嚴重肥胖及肥胖伴有臨床危險因素的學生,應開展臨床、膳食和行為矯正等聯(lián)合干預?!斑@些學生需要醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的更多參與,在專業(yè)人員指導下,先從膳食和運動入手,同時開展行為矯正,及時糾正肥胖及相關(guān)疾病。必要情況下,采取臨床治療?!睆堎唤忉尩?。
提升防控技術(shù)的專業(yè)化、智能化水平也很重要。導則還鼓勵多部門及家校充分利用新技術(shù)手段,如智能手環(huán)設備進行運動監(jiān)測、智能餐盤評估食物攝入及營養(yǎng)素含量等,提高防控的有效性。
看點四:首次發(fā)布風險自測表 諸多“新做法”有亮點
導則首次發(fā)布了《中小學生超重肥胖風險自測評估表》,幫助家校在專業(yè)機構(gòu)指導下運用自測表評估個體和群體發(fā)生超重肥胖的風險。
是否每天吃全谷物、雜糧或雜豆;含糖飲料食用頻率是否低于每周1次……張倩介紹,家庭、學校和疾控部門可以利用評估結(jié)果,從膳食、身體活動、遺傳、心理和定期監(jiān)測的角度,了解學生發(fā)生超重肥胖的風險,并明確干預重點方向。
導則還提出了一些篩查建檔、評估預警“新做法”,包括結(jié)合健康體檢等工作建立學生健康檔案,及時向家長反饋體檢結(jié)果;控制危險因素實現(xiàn)多病共防,加大宣傳教育營造支持環(huán)境等。
“全面、系統(tǒng)地推進中小學生超重肥胖防控工作,需要將防控技術(shù)落到實處,構(gòu)建立體的防護網(wǎng)絡。”劉愛東說。
據(jù)悉,下一步,有關(guān)部門將圍繞三級預防策略,持續(xù)加強風險評估、優(yōu)化生活方式、營造支持環(huán)境,探索出更多中小學生超重肥胖防控的有益經(jīng)驗和有效路徑。