脫貧先祛病 健康促小康
2017-02-07 14:47:51
來源：西部決策網(wǎng)
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健康脫貧辦公室
健康扶貧是“社會保障兜底脫貧一批”的重要內(nèi)容。陜西省把健康扶貧擺上突出位置，辦出臺了《陜西省健康扶貧實施方案》，實施疾病分類治療、發(fā)放健康卡、實行簽約服務(wù)等健康精準扶貧措施，采用升比例、升封頂、降門檻、降押金等“兩升兩降”的辦法，全省65個國貧、省貧縣群眾看病報銷比例進一步提高。
西部決策網(wǎng)訊 （作者 戴征社）沒有全面健康就沒有全面小康，實施健康扶貧工程是全面建成小康社會決勝階段的重大政治責任。按照陜西省委、省政府脫貧攻堅總體部署，全省衛(wèi)生計生系統(tǒng)主動擔負健康扶貧牽頭責任，強化政策統(tǒng)籌，加大落實力度，努力做到“三個精準”,取得了重要階段性成效。
完善機制，精準發(fā)力。陜西省委、省政府下發(fā)的貫徹落實中央決定的《實施意見》，將健康扶貧列為“社會保障兜底脫貧一批”重要內(nèi)容。陜西省衛(wèi)生計生委把健康扶貧擺上突出位置，建立全委抓扶貧工作機制，成立專門工作機構(gòu)，與深化醫(yī)改、健康陜西建設(shè)同部署、同落實、同考核，編制任務(wù)分工清單，推進工作落實。注重加強與扶貧、民政、人社、財政、殘聯(lián)等有關(guān)部門以及市縣黨委政府的聯(lián)系協(xié)作，組織開展全省農(nóng)村貧困人口患病情況摸底調(diào)查，制訂出臺《陜西省健康扶貧實施方案》等政策文件，針對完善貧困人口醫(yī)療救助制度、提高報銷水平、實施分類救治等關(guān)鍵問題進行調(diào)研督導(dǎo)，合力推進健康扶貧工作。
深入調(diào)查，精準識別。2016年2-5月，陜西省在全國率先開展了全省農(nóng)村貧困人口患病情況調(diào)查，以縣為單位，依據(jù)扶貧部門建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)，對因病致貧貧困人口進行了入戶調(diào)查，摸清了患病底數(shù)，建立了電子數(shù)據(jù)庫，得到了國家衛(wèi)生計生委的通報表揚。調(diào)查結(jié)果顯示：截止2015年底，全省建檔立卡農(nóng)村貧困人口105.72萬戶316.72萬人，其中因病致貧分別占全省貧困戶和貧困人口總數(shù)的31.89%，28.68%。其中患重大疾病32.99萬人，患病率36.33%，戶均患病人數(shù)1.15人。近3年，因病醫(yī)療負債的有23.64萬戶，占因病致貧貧困戶的82.65%；其中負債2萬元以下16.53萬戶，占69.95%。從調(diào)查情況看，患病是陜西省第一致貧因素，健康扶貧是脫貧攻堅中最難啃的硬骨頭。
鎖定目標，精準施策。到2020年，陜西省健康扶貧要實現(xiàn)三大目標：第一，因病致貧人口全部脫貧，農(nóng)村貧困人口大病得到及時有效救治和保障，個人就醫(yī)費用負擔大幅減輕；第二，貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升，實現(xiàn)小病在村鎮(zhèn)，大病不出縣，90%的病人在縣域內(nèi)診治；第三，貧困地區(qū)群眾健康水平整體提高，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童生長遲緩率等主要健康指標達到或接近全省平均水平。要實現(xiàn)“三大目標”，主要圍繞“看得起病”，“看得上病，看得好病”，“少得病”三方面開展工作。建立新農(nóng)合及大病保險等“四重保障”，做好醫(yī)療對口支援、人才培養(yǎng)、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，強化基本公共服務(wù)，落實專病專防措施等，扎實做好健康扶貧工作。
“十三五”時期，隨著脫貧攻堅的深入推進，因病致貧返貧人口在貧困人口中的占比可能還會進一步提高，健康扶貧是最難打的硬仗之一。我們將按照陜西省委、省政府的部署要求，咬定目標，堅定信心，精準施策，掛圖作戰(zhàn)，扎實做好健康扶貧工作。一是落實“四重保障政策”。完善農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保險和救助制度，提高報銷比例，加大對重特大疾病、家庭成員集中患病、因病喪失勞動能力等特困人群的救助兜底力度，減少因病致貧因病返貧。二是實施疾病分類救治。對一次性能治愈的疾病，組織力量集中治療；對需要住院維持治療的由就近醫(yī)療機構(gòu)實施治療；需要長期治療和康復(fù)的，由基層醫(yī)療機構(gòu)在上級醫(yī)院指導(dǎo)下實施治療和康復(fù)管理。三是建立長效機制。在“十三五”期間，建立扶貧項目庫，優(yōu)先將各類衛(wèi)生計生項目向貧困地區(qū)傾斜。進一步加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生工作和傳染病、地方病防治，盡快將孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善等項目擴大到所有貧困縣。繼續(xù)推進對口幫扶和縣鎮(zhèn)一體化改革，推廣團隊式簽約服務(wù)貧困人口的模式，加快貧困地區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)，促進分級診療，減輕群眾負擔，堅決打贏健康扶貧攻堅戰(zhàn)。
?。ㄗ髡呦店兾魇∶撠毠灶I(lǐng)導(dǎo)小組健康脫貧辦主任、陜西省政府副秘書長、陜西省衛(wèi)生計生委主任）
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