提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 逐步取消公立醫(yī)院的行政級(jí)別
2016-12-21 16:00:05
來(lái)源：西安晚報(bào)
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原標(biāo)題：西安深入推進(jìn)醫(yī)改 將逐步取消公立醫(yī)院行政級(jí)別
記者昨日從西安市政府了解到，《西安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016—2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》已于近日下發(fā)，要求深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。任務(wù)要求，逐步取消我市公立醫(yī)院的行政級(jí)別，從明年起，全市公立醫(yī)院藥品耗材網(wǎng)上采購(gòu)率達(dá)到95%以上。
衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人
不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)
根據(jù)任務(wù)要求，我市將全面深化公立醫(yī)院改革，建立市、區(qū)兩級(jí)的城市公立醫(yī)院管理委員會(huì)。推行管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、任期目標(biāo)制和考核問(wèn)責(zé)制，探索院長(zhǎng)聘任制、年薪制。逐步取消公立醫(yī)院的行政級(jí)別，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，按照省上統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和指導(dǎo)價(jià)，結(jié)合我市財(cái)政補(bǔ)助的實(shí)際情況，出臺(tái)實(shí)施方案和配套政策。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，強(qiáng)化價(jià)格與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療政策銜接。促進(jìn)建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步理順不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系。
嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，合理確定并量化醫(yī)療費(fèi)用增幅，定期公示主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)，逐步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)和考核機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度，促進(jìn)合理檢查、治療和用藥，對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品和特殊衛(wèi)生材料不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制。
2017年底
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)30%以上
根據(jù)任務(wù)安排，我市將建立醫(yī)療聯(lián)合體，在縣級(jí)推行縣鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)和管理一體化，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院選派人員擔(dān)任鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，明確不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，在城區(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體加全科醫(yī)生制度模式，逐步建立起全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與的利益共同體和發(fā)展共同體。
推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，加大全科醫(yī)生的培養(yǎng)力度，增加在崗全科醫(yī)生數(shù)量。探索健全簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制，簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。2017年底，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到60%以上。
任務(wù)同時(shí)要求，健全醫(yī)療服務(wù)體系，其中要求加強(qiáng)兒科醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，加大政府投入，重點(diǎn)支持市兒童醫(yī)院、三級(jí)綜合醫(yī)院兒科和市、縣婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置兒科病房。設(shè)置市兒童醫(yī)學(xué)中心，提供兒童重大疾病、疑難復(fù)雜疾病和急危重癥診療及康復(fù)服務(wù)，提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。
晉升主任醫(yī)師等
須到下一級(jí)醫(yī)院累計(jì)服務(wù)一年
任務(wù)要求，完善藥品集中采購(gòu)辦法，城市公立醫(yī)院藥品耗材采購(gòu)實(shí)行“兩票制”，通過(guò)招標(biāo)等程序自主遴選配送企業(yè)，壓縮配送企業(yè)數(shù)量。由市級(jí)醫(yī)院牽頭組織區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展帶量采購(gòu)，降低藥品價(jià)格，2017年起，全市各公立醫(yī)院藥品耗材網(wǎng)上采購(gòu)率達(dá)到95%以上。
實(shí)施重大疾病精準(zhǔn)防控，規(guī)范結(jié)核病、艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院和犬科門(mén)診治療工作，提高對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理干預(yù)水平。
同時(shí)，加大對(duì)基層人才的幫扶力度，嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生、縣區(qū)級(jí)醫(yī)院醫(yī)生晉升主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師前必須到下一級(jí)醫(yī)院累計(jì)服務(wù)一年的制度，將城市醫(yī)院培訓(xùn)基層專業(yè)人員情況列入醫(yī)院等級(jí)復(fù)審和考核評(píng)價(jià)范圍，培訓(xùn)任務(wù)完不成的，暫緩等級(jí)復(fù)審，取消年度考核評(píng)優(yōu)資格。
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