不要讓肝臟鬧罷工
2016-11-03 16:37:17
來源：生命時報
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受訪專家：
北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師 蔡皓東
北京佑安醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心主任醫(yī)師 胡建華
如果說人體是一家不停運轉(zhuǎn)的工廠，位于人體右上腹部、約兩斤半重的肝臟就是其“化工處理廠”，夜以繼日承擔著身體的代謝和解毒工作。然而，多年來難以改善的不良飲食習慣、藥物濫用等問題，正在一點點剝奪著肝臟原本的排毒能力。
脂肪肝、酒精肝發(fā)病攀升
我國一直是肝病大國，乙肝病毒攜帶者及慢性病毒性肝炎總計就超過1.5億，這也成為引起肝硬化甚至肝癌的主要病因。但首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心主任醫(yī)師胡建華告訴《生命時報》記者，隨著檢查手段的優(yōu)化和人們防范意識的增強，傳統(tǒng)意義上的乙肝患者已顯著減少，取而代之的是非病毒性肝病發(fā)病率的攀升，如脂肪肝、酒精肝等。
脂肪肝逐漸低齡化。“當肝細胞被過多脂肪包圍，無法從血液中獲取營養(yǎng)，最終就可能缺血而死。”首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師蔡皓東表示，我國兒童超重率達到20%，兒童單純性肥胖平均增長率為50%，脂肪肝低齡化趨勢已經(jīng)顯現(xiàn)。
酒精肝成肝臟“二號殺手”。數(shù)據(jù)顯示，每年約10%~20%的酒精性肝炎患者會進展成肝硬化，僅次于乙肝，堪稱肝臟健康的“二號殺手”。胡建華解釋說，如果愛喝酒的人感覺年紀變大，酒量變差，很可能是因為酒精對肝臟造成了損害。
保健品致藥物肝增多。《紐約時報》報道的數(shù)據(jù)顯示，由藥物引起的肝損害病例中，近20%來自膳食補充品（保健品），10年前這一數(shù)字僅為7%。兩位專家也表示，近些年，市場上的減肥藥、保肝藥層出不窮，對其青睞者也只增不減。殊不知，大量用藥可加重肝臟負擔，這些人很可能會成為藥物性肝損傷的后備軍。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，藥物性肝損傷已上升為全球死亡原因的第五位。
“然而，上述情況并未引起人們足夠的重視。”胡建華說，“如不能盡快做出改變，非病毒性肝病將成為糖尿病、冠心病等疾病的溫床，目前最常見的‘乙肝-肝硬化-肝癌’發(fā)展模式也將被打破。”
肝臟罷工潛伏久，病情隱蔽
“由于肝臟承載著主要解毒任務，一旦出現(xiàn)問題，身體各器官都可能受到毒素攻擊。我們每天進食食物中的蛋白質(zhì)、脂肪等也必須經(jīng)過肝臟的化學處理，才能變成人體所需。某種意義上說，肝臟與身體健康有著一榮俱榮，一損俱損的關(guān)系。”蔡皓東指出，肝臟“罷工”潛伏期長，病情隱蔽，尤其是中早期，往往沒有任何癥狀或癥狀不明顯，再加上人們意識不足，治療極易被延誤。專家指出，除飲酒多、運動少、暴飲暴食等常見傷肝行為外，還有些高發(fā)人群易被忽視：
常睡不好的人。睡眠不足對身體器官都會造成傷害；打鼾等導致低質(zhì)量睡眠的問題，同樣會影響肝臟夜間的自我修復。經(jīng)常睡不好的人比其他人更容易患上脂肪肝。
過度減肥的人。肥胖會造成脂肪肝，過度減肥同樣如此。數(shù)據(jù)顯示，20多歲女性是營養(yǎng)不良性脂肪肝的高發(fā)人群。節(jié)食或通過藥物強行阻斷營養(yǎng)吸收，致使體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏，低密度脂蛋白合成減少，肝臟轉(zhuǎn)運出現(xiàn)障礙，脂肪就會在肝內(nèi)堆積。
腸胃不好的人。消化道疾病傷害的不僅限于腸胃本身，還可能導致多機能無法正常運行。在這種狀態(tài)下飲酒，更易導致肝臟損傷。
患慢病的老人。老年人慢病高發(fā)，用藥過多易造成藥物性肝損傷；年齡增長引起新陳代謝功能衰退，脂肪在器官沉積的幾率也會隨之增加。北京大學國家發(fā)展研究院剛剛公布的研究報告顯示，2015年，老年男女性飲酒率分別比2011年增加了3%和30%；每天喝酒超過2次或最近一次酒精攝入量超過推薦量的男性比2011年增加40%，女性增加60%。這一趨勢很容易導致老人酒精肝患病率升高，并加重糖尿病癥狀。
脂肪肝、乙肝等肝病有“重男輕女”傾向。這不僅因為女性生活習慣相對更健康，臨床研究表明，雌激素對乙肝表面抗原也有調(diào)節(jié)作用。專家強調(diào)，40歲以上男性尤應重視防肝病。
養(yǎng)肝掌握正確觀念
肝病三分治七分養(yǎng)，但養(yǎng)肝必須掌握正確觀念。
常吃保肝藥未必能“保肝”。很多人在喝酒前愿意吃點保肝藥，覺得吃完便不用擔心酒傷肝；某些肝病患者也習慣常吃保肝藥，認為既然能“保肝”，吃點有益無害。但蔡皓東解釋說，保肝藥對疾病只有輔助治療作用，治標不治本，且只要是藥物，吃多都會加重肝臟負擔。戒煙限酒，男性每天酒精攝入不超過40克，女性不超過20克，才是最好的保肝藥。
吃肝補不了肝。吃啥補啥是民間流傳很廣的一種飲食保健方式。為了“補”肝，一些人會選擇多吃動物肝臟。但在專家看來，這種做法并不可取。動物肝臟膽固醇含量較高，還可能含有毒素，肝病患者本就有肝損傷，如吃動物肝臟過多，不能護肝反而傷肝。胡建華建議，日常飲食要控制肉食攝入，多吃能增強肝臟解毒功能的食物，如花菜、西紅柿、黃瓜、苦瓜、胡蘿卜等。中醫(yī)強調(diào)肝主青，也可多食青橙、檸檬等青色食物。白開水能幫助身體排毒，減輕肝臟負擔，晨起及晚飯前后半小時不妨喝杯水。
怒傷肝，郁也會傷肝。人們常用“肝火旺”來形容人的脾氣大。中醫(yī)也認為，肝主情志，怒則傷肝，是養(yǎng)生最忌諱的情緒。但胡建華告訴記者，發(fā)火傷肝，心情壓抑、郁悶也會引起肝氣郁結(jié)。城市生活節(jié)奏快、工作壓力大，很多人又缺少運動，找不到宣泄渠道，很容易受不良情緒影響，損害肝臟。因此，學會科學合理的排遣方式極為重要。
睡不著也要到點就躺。躺下休息時，進入肝臟的血流量比站立時多數(shù)倍，有利于增強肝細胞功能，提高解毒能力。中醫(yī)認為，凌晨1~3點是肝經(jīng)的“值班”時間，此時是養(yǎng)肝最佳時期，即使一時睡不著，也要提前躺下，爭取盡快進入深睡眠。
時間緊，動10分鐘就有用。時間不夠是上班族最常用的懶動借口。但研究顯示，每天10分鐘的鍛煉，就能保證肝臟在最好的狀態(tài)下工作。
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